비아그라가 뭐길래 메디컬칼럼 건강이야기 건강정보 서울아산병원

국내에서는 광동제약이 올해 제품 출시를 목표로 ‘바일리시’에 대한 국내 임상 3상 실험을 진행하고 있다고 알려져 있다. 미국 건강시스템 약사협회에 따르면 실데나필은 음경의 혈류를 조절하는 cGMP(고리형 구아노신 일인산)의 분해를 촉진하는 효소인 포스포다이에스테라아제5를 차단함으로써 작용한다. 이들은 온라인 쇼핑몰, 중고거래 플랫폼, 개인 블로그 등에서 국내 배송 판매나 해외 판매사이트 알선 광고 등의 방법으로 불법 무허가 의약품 판매 광고한 사례로 적발됐다. 이러한 실데나필 함유 제품을 여성의 성기능이 향상된다며 ‘여성용 비아그라’라고 판매 광고한 온라인 사이트들이 적발됐다.
그러나 대법원은 이런 형태가 상표로 기능하지 않는다고 본 것이다. 재판부는 “비아그라는 마름모꼴의 입체적 형상과 푸른색 계열의 색채를 결합한 알약으로 일반적인 알약의 형태를 벗어나지 않았다”고 봤다. 특히 17일 비아그라 물질특허 만료로 제네릭 출시를 준비하는 제약사들이 늘고 있다. 비아그라사이트 따라 비아그라 제네릭 출시시 경구용 발기부전치료제의 종류도 다양해질 것으로 보인다.
특히 지난해 오리지널 발기부전치료제 중 상위권에 속했던 SK케미칼 엠빅스에스(미로데나필)은 전년동기대비 16.31% 떨어지면서 13억 2657만원이라는 저조한 성적을 냈다. 본지가 아이큐비아의 2018년~2020년 3분기 비만치료제의 매출 비용을 분석한 결과 이 같은 양상이 나타났다. 심부전은 심장의 구조 또는 기능 이상으로 혈액을 온몸에 펌프질해 내보내는 심장의 좌심실 기능에 문제가 발생, 체내의 모든 기관과 조직에 대한 혈액 공급이 부족해지는 현상이다.
물고기에게 내분비계 교란을 일으켜 제대로 번식을 못 하게 할 수도 있고, 체내 장기에 문제가 생겨 죽음에까지 이르게 할 수도 있습니다. 김현욱 교수는 “특히 발기 부전 치료제 성분의 경우 이전에는 검출된 적이 없었기 때문에 어떤 식으로 환경 교란 피해를 일으킬지 알 수 없다”며 “철저히 조사해야 한다”고 강조했습니다. 지난 2012년 5월 비아그라에 이어 2015년 9월, 또 다른 발기 부전 치료제 시알리스의 국내 특허가 만료됐습니다. 10년 넘게 신약을 준비하는 것보다 이미 안전성이 검증된 약을 복제하는 게 훨씬 효율적이니까요.
그러나 내가 태어나면서 웬만하면 약 하나로 처리가 가능하게 됐으니 타격이 컸다는 거야. 내가 전문의약품이라 의사 처방이 필요한데 꼭 비뇨의학과 의사들만 처방하는 게 아니라 내과, 가정의학과 의사들로부터 어렵지 않게 처방을 받을 수 있게 되다 보니 발기부전은 비뇨의학과의 전유물이라는 기존 틀도 깨졌다는 거야. 남성의 사인(死因)은 뇌 혈액 응고, 뇌혈관 출혈에 의한 뇌 산소 공급 지연이었다. 병원 검사 결과에 따르면, 이 남성의 뇌에는 혈액 약 300g이 응고돼 있었다.
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이처럼 별로 관계가 없어 보이는 기관에서 동시에 효과가 나타난 것은 심장의 혈관에도 PDE5와 비슷한 PDE3란 효소가 있기 때문이다. 심장의 혈관을 이완시키는 명령을 전달하는 물질 역시 cGMP다. 심장의 혈관에서는 PDE3가 역할을 마친 cGMP를 분해한다. 따라서 PDE3의 작용을 차단시켜 cGMP의 농도를 높이면 심장의 관상동맥이 확장돼 협심증이 완화된다. 비아그라는 바로 PDE3에 달라붙어 그 기능을 억제하는 목적으로 개발된 약물이다.